Анкета

1. Как я могу обращаться к Вам и ребенку, чтобы Вам было приятно?

2. Определите Вашу цель, чтобы я поняла, как я могу Вам помочь и желаемые сроки

   Однообразный рацион питания ребенка

   Ребенок не ест определенные группы продуктов

   Ребенок имеет лишний вес

   Ребенок имеет недостаточный вес

   Нужна помощь в организации режима питания

   Консультация по введению прикорма

   Есть ограничения в питании по медицинским показаниям, нужно сбалансировать рацион

   другое

   Желаемые сроки
3. Сколько у вас детей? Укажите их возраст.
4. Если у вас несколько детей, над питанием кого из них вы хотели бы поработать?
5. Вес ребенка (кг)

   Рост ребенка (см)
6. Какие особенности и ограничения по питанию есть у детей (ребенка) (например - аллергии на продукты питания, непереносимость, религиозные ограничения)?
7. Опишите в двух словах характер ребенка дома и его поведение за столом.

8. Если вы не дома, в качестве перекусов чаще всего вы покупаете:

   фастфуд: KFC, Крошка картошка и т.п.

   выпечку

   шоколад, шоколадные батончики, конфеты

   мороженое

   сок

   фрукты, сухофрукты

   орехи

   ничего не покупаю, все беру из дома

   другое

9. Замеры

   Объем шеи (см)

   Объем под грудью (см)

   Объем талии (см)

   Объем бедер (см)

10. Сколько воды ребенок выпивает в день?

    не знаю, не слежу за этим

    1-3 стакана

    4-6 стакана

    более 6 стаканов

    не пьет воду. Пьет морс, сок, компот, другие напитки
11. Какие блюда у детей любимые? А в семье? Те блюда, которые обязательно останутся в вашем рационе на регулярной основе.
12. Какие продукты дети не едят и не будут пробовать ни при каких условиях? (например, зелень в блюдах, лук, брокколли и т.п.)
13. Кратко опишите отношения со сладким в вашей семье.
14. Если вам кажется, что ребенок периодически недоедает/переедает - напишите, с какими эмоциями он приходит за стол и с какими эмоциями он встает из-за стола (радостно/возбужденно/спокойно/встревоженно/с грустью/взволнованно/испуганно)
15. Опишите, в какой обстановке обычно проходят приемы пищи в вашей семье. Вы едите вместе с ребенком или отдельно? Как часто вся семья ест вместе?
16. Сколько вы уделяете времени приготовлению пищи?

17. Сколько времени Вы бы хотели тратить на приготовление пищи?

    больше

    меньше
18. Хотели бы вы оптимизировать некоторые процессы связанные с готовкой, питанием дома? Возможно, больше рецептов?

19. Предпочтительный мессенджер для связи

    Telegram

    Viber

    Whatsapp

    Instagram

    ВК

20. Оставьте, пожалуйста, контактный номер или e-mail для обратной связи

    номер телефона

    email
21. Может быть хотите еще что-то добавить в свою анкету?

Спасибо за заполнение анкеты!